Behandeling van erectiestoornissen

De behandeling van erectiestoornissen richt zich op het herstellen van de mogelijkheid om een bevredigende erectie te krijgen en te behouden. Er zijn verschillende opties beschikbaar, afhankelijk van de oorzaak en de gezondheid van de patiënt.

Uiteraard is het steeds van belang een gezonde levensstijl te hanteren.

Bij vermoeden van een belangrijke psychische/ psychogene component kan het ook zijn dat de uroloog een verwijzing naar de seksuoloog zal adviseren.

De uroloog zal de erectiestoornissen meer op niveau van de penis als penetratie-apparaat trachten te verbeteren. Het is belangrijk te beseffen dat seksualiteit meer inhoudt dan penetrerende seks alleen en dat seksualiteit voor ieder koppel anders is. Samen met de uroloog kan gekeken worden voor een goede oplossing voor u specifiek.

Bij milde erectiestoornissen volstaat orale medicatie vaak om de bloedstoevoer te verbeteren. Denk aan viagra en alle familieleden op dit vlak: sildenafil, avanafil, tadalafil en vardenafil. Soms kan een penisring nog wat bijkomende hardheid geven. Opgelet, een penisring mag maximaal 30 minuten aanblijven.

Een vacuumpomp is een uitwendige oplossing, waarbij de pomp over de penis wordt geplaatst. Een vacuüm wordt rond de penis gemaakt, waardoor er bloed de penis instroomt en een erectie ontstaat. Een ring wordt gebruikt om het bloed in de penis te houden.

Injecties (en iets minder efficiënt urethrale middelen)

Een product wordt rechtstreeks in de zijkant van de penis ingespoten (met een kleine naald). Zo de bloedvaten van de penis nog in goede conditie zijn, zal er een krachtige erectie ontstaan.
Deze behandelingsmethode is vaak een uitstekende behandeling voor erectiestoornissen die ontstaan zijn ten gevolgde van een letsel van de zenuwbanen (bv na prostaatingreep).

Chirurgische ingrepen

Bij gevorderde erectiestoornissen kan een operatie overwogen worden. Hierbij wordt, volledig inwendig, een erectieprothese ingepland. Het bestaat uit buigzame of opblaasbare cilinders die in de penis worden geplaatst.

Deze opblaasbare prothese heeft een reservoir gevuld met vloeistof dat in de onderbuik wordt geplaatst. Wanneer de patiënt een erectie wil, wordt deze vloeistof naar de cilinders in de penis gepompt via een pompje dat zich in de balzak tussen de beide teelballen bevindt.

Deze protheses zijn doorgaans zeer effectief en bieden een oplossing voor mannen voor wie andere behandelingen niet werken. Ze kunnen het zelfvertrouwen en de kwaliteit van leven aanzienlijk verbeteren.

Het is wel belangrijk te beseffen dat een erectieprothese de penis niet langer maakt en dat de erectie zeker ook niet harder is dan deze op jonge leeftijd was, wel integendeel. De ingreep is de eerste week tot weken nogal pijnlijk. Ook kunnen de leidingen soms gevoeld worden in de balzak, hetgeen storend kan zijn. Er is een klein risico op infectie van de prothese (1-2%) waarop helaas gans de prothese dient verwijderd te worden. In België is er voor de patiënt een meerkost van zo’n 1000 euro voor het plaatsen van een prothese, volledig door de patiënt te dragen.

U kan meer informatie vinden over deze behandelingsopties in volgende filmpjes:

Algemene informatie

 

Medicatie en penisring

 

Injecties in de penis

 

Vacuumpomp

 

Penisprothese

Inhoudsverantwoordelijke
Dr. Hans Goethuys, Urologie - 2024

© 2024 Ziekenhuis Oost-Limburg