Bij anismus is er een probleem met de reactie van de bekkenbodem op prikkels van het brein. Normaal ontspant de bekkenbodem bij aandrang en een sein van het brein dat ontlasten gepast is (op het toilet bijvoorbeeld). Bij anismus spant de bekkenbodem dan juist aan, waardoor de bekkenbodem afsluit. Het gaat om een niet veel voorkomende klacht die vaak op onbegrip stuit.

Onder anismus worden (eigenlijk incorrect) meerdere incorrecte reacties van de bekkenbodem geschaard. De aanspanning kan zich naast op het niveau van de anale sfincters ook voordoen op het niveau van de puborectale sling. Een betere term voor deze groep aandoeningen is een bekkenbodem (pelvische) dyssynergie.

Behandeling van een dyssynergie is niet eenvoudig. Via biofeedback kan een bekkenbodemkinesist iemand langzaam leren zijn/haar bekkenbodem correct te ontspannen. Bij aanhoudende dyssynergie kan een kleine ingreep tijdelijk verlichting brengen om zo de biofeedback te ondersteunen. Hierbij wordt botulinum toxine in de puborectale spier of de anale sfincter (afhankelijk van het niveau van blokkade) gespoten samen met een hoge dosis lokale pijnstilling om zo voor enkele maanden een verminderde werking van de spieren te veroorzaken. In uitzonderingsgevallen kan een partiële spierinsnijding van de puborectale sling een definitieve oplossing bieden. De literatuur geeft aan dat deze ingreep een hoge graad van succes heeft, maar wel gepaard gaat met operatieve risico's.