Aanvraagformulier medisch dossier

mijnzol.be

Met een Belgisch identiteitskaart en een eID-kaartlezer of itsme®, kan u uw medisch dossier zelf  24/7 raadplegen op mijnzol.be. Dit voor brieven, microbiologie en radiologie uitslagen sinds 01/08/2019 en laboratorium uitslagen sinds 01/09/2015.

Indien u niet over deze mogelijkheden beschikt of oudere gegevens nodig hebt, kan u ze bekomen via onderstaand invulformulier.

 

Patiëntengegevens
Identiteit van de aanvrager
Aanvraag
Welke gegevens heeft u nodig?
Reden van opvraging
Manier van bezorging dossier
Bestanden moeten kleiner zijn dan 2 MB.
Toegestane bestandstypen: gif jpg jpeg png bmp pdf doc docx.

© 2022 Ziekenhuis Oost-Limburg