Expertfuncties

Dr. Marcq is als endocrinoloog en houder van het certificaat ‘Clinical Andrologist’ (EAA) al vele jaren consulent op de raadpleging ‘congenitale & reproductieve endocrinologie’ in UZ Leuven. Een groot deel van deze problematiek kan ook dichter bij huis worden geëvalueerd, behandeld en opgevolgd.

Diagnose en behandeling van patiënten met primair en secundair hypogonadisme, waarbij een vermindering van de geslachtshormonen het gevolg is van respectievelijk een afwijking van eierstokken of teelballen, dan wel van hypofyse of hypothalamus.

Adolescenten en jonge volwassenen met een laattijdiger groei en puberteit ten aanzien van hun leeftijdsgenoten kunnen vaak worden gerustgesteld. Maar soms zijn verder onderzoek, opvolging en eventueel behandeling noodzakelijk. Mits bepaling van de botleeftijd kan met enige reserve een eindlengte worden berekend.

Begeleiding en behandeling van patiënten met het Klinefelter (47,XXY) en het Turner (45,X0) syndroom, behoudens ernstige verwikkelingen welke bij voorkeur in een derdelijns centrum worden gevolgd. Diagnose en hormonale behandeling van patiënten met een congenitale bijnierschorshyperplasie.

Bij mannen met een onvervulde kinderwens en een afwijkend zaadonderzoek is een grondige evaluatie aangewezen om na te gaan of er een behandelbare oorzaak kan worden aangetoond. Indien geen voldoende verbetering mogelijk is, dient de patiënt te worden doorverwezen naar een gespecialiseerd fertiliteitscentrum.

Bij vrouwen met een onvervulde kinderwens is een oriënterend endocrien onderzoek zeker zinvol. Maar meestal zullen wij een verwijzing naar de gynaecoloog en eventueel naar een gespecialiseerd fertiliteitscentrum adviseren.

Personen met genderdysforie kunnen terecht voor de endocriene screening vooraf, en de endocriene opvolging na starten van transhormonale therapie, steeds na voorafgaande grondige evaluatie en goedkeuring door een bevoegd psychiater.

Tenslotte kunnen mannen met een ernstig seksueel grensoverschrijdend gedrag worden gezien voor starten en opvolgen van androgeen deprivatie therapie, dwz een behandeling met medicatie welke het mannelijk hormoon onderdrukt, strikt op advies van een bevoegd psychiater die de patiënt nadien ook mee opvolgt.

Bij een vermoeden van verhoogde bloeddruk op basis van een hormonale afwijking, kan u op onze raadpleging terecht voor diagnosestelling aan de hand van klinisch onderzoek, bloed- en urine testen en de nodige gerichte beeldvorming. De behandeling en de verdere opvolging gebeurt steeds in overleg met de eventuele andere betrokken diensten.

Traject

Spijtig genoeg kunnen we niet in Uw plaats Uw fysieke activiteit optimaliseren en ook niet in uw plaats op uw voeding letten. Wel willen we graag samen met U proberen om een haalbaar traject te zoeken in verband met Uw obesitasproblematiek.

Oorzaken

Vooreerst gaan we na of er een familiale of aangeboren aanleg voor uw obesitas bestaat. Verder doen we onderzoek naar een mogelijke onderliggende aandoening van de schildklier of van de bijnier, en ook naar eventuele psychische factoren. We bekijken de rol van eventuele medicatie zoals corticosteroïden of antidepressiva, en peilen we naar eventuele voedingsfouten en momenten van minder fysieke activiteit.

Gevolgen

Vervolgens gaan we na welke impact deze obesitasproblematiek heeft op uw dagelijks leven, zoals schaamte en andere emotionele problemen, kortademigheid bij soms reeds kleine inspanningen, pijnlijke spieren en gewrichten, een verminderde mobiliteit, stoornissen in de glucosehuishouding en in het metabolisme van vetten en cholesterol, alsook een mogelijk obstructief slaapapnoe syndroom.

Begeleiding en behandeling

In ons concept staat de patiënt centraal. Wij willen u motiveren om uw voedings- en levensgewoonten aan te passen. Indien het aangewezen is, zullen wij een beroep doen op andere disciplines, zoals de diëtist, de psycholoog, de bariatrisch chirurg, de longarts, de cardioloog of de revalidatiearts. Voorts evalueren wij of u eventueel in aanmerking komt voor een behandeling met gewichtsverlagende medicatie.

Dr. H. Yucel en Dr. D. van Moorsel begeleiden patiënten met osteoporose. De intake omvat meestal bloedonderzoek, botdichtheidsmeting en soms extra beeldvorming

Hier vindt u meer info over het ziektebeeld osteoporose.

Alle endocrinologen in ZOL Maas en Kempen zien patiënten met schildklierproblematiek op de raadpleging endocrinologie. Daarnaast bestaat er een aparte schildklierraadpleging waarbij dr. D. van Moorsel en dr. H. Yücel indien nodig schildklierechografie en schildklierpuncties kunnen verrichten. U kan hiervoor een afspraak maken op onze schildklierraadpleging in ZOL Maas en Kempen.

Hier vindt u meer info over schildklieraandoeningen.