Genk, 14 november - Op woensdag 27 september 2006 opent het Ziekenhuis Oost-Limburg in Genk een volledig nieuwe, gemengde medium care afdeling. Hier zullen twee groepen van patiënten verzorgd zullen worden, namelijk hartpatiënten en patiënten die een beroerte gehad hebben. De afdeling omvat 10 bedden en is vlak naast de dienst Hartbewaking gesitueerd. De medium care afdeling wordt bestaft met verpleegkundigen, gespecialiseerd in de intensieve zorgen, die een groot deel van hun arbeidstijd ook op de kritische dienst Hartbewaking werkzaam zullen zijn. Het medisch beleid voor de hartpatiënten wordt er gevoerd door de dienst Cardiologie, onder leiding van prof. dr. W. Van Mieghem. Het medisch beleid voor de beroertepatiënten wordt gecoördineerd door dr. A. Wibail van de dienst Neurologie.

Zowel bij de dienst Cardiologie, als de dienst Neurologie was de behoefte aan een dergelijke afdeling zeer groot.

In de cardiologie worden frequent patiënten opgenomen voor wie kritische zorgen noodzakelijk zijn. Patiënten met ernstige acute hartdecompensatie, chronische hartdecompensatie, hemodynamisch belangrijke of levensbedreigende ritmestoornissen, een acuut coronair syndroom, ernstige aortapathologie, ernstige klepgebreken, patiënten na cardiopulmonale reanimatie, acute ademhalingsproblemen, enz…
Wanneer de kritische fase voorbij is, is het dikwijls noodzakelijk verdere therapieaanpassingen door te voeren onder continue controle van verschillende vitale parameters. Hiervoor is het echter niet langer noodzakelijk de patiënt op een dienst Intensieve Zorgen, zoals de Hartbewaking, te houden waar hij constant onder directe observatie wordt gecontroleerd en in bed verblijft. Anderzijds is de toestand van de patiënt dan nog dikwijls te precair om verder opgevolgd te worden op een gewone afdeling. Voor dergelijke patiënten heeft men het concept medium care gecreëerd, waarbij meer controle kan gebeuren dan op een gewone observatieafdeling met continue bewaking van vitale parameters zoals elektrocardiogram, zuurstofsaturatie, bloeddruk en eventueel hartdebiet op niet-invasieve wijze, terwijl de patiënt ook bewegingsvrijheid heeft. Op dat ogenblik is het ook mogelijk op een veilige manier te starten met een revalidatietherapie. Daarnaast zijn er ook patiënten in de cardiologie met aandoeningen zoals minder levensbedreigende ritmestoornissen, perimyocarditis, syncope enz… waar doorgedreven bewaking van een toestand wenselijk is, maar hospitalisatie op een echte dienst Intensieve Zorgen een overdreven maatregel is. Deze patiënten kunnen op hun beurt rechtstreeks op een dienst medium care cardiologie verzorgd en geobserveerd worden.

De eenheid voor beroertezorg of stroke-unit is gericht op acute diagnostiek, zorg voor en behandeling van patiënten in de acute fase na een beroerte. De nood aan een dergelijke afdeling is groot. Jaarlijks worden immers ongeveer 20.000 personen in België getroffen door een acuut cerebrovasculair accident (CVA). CVA’s zijn de belangrijkste oorzaak van blijvende invaliditeit bij vijfenzestigplussers. De vergrijzing van de bevolking zal de noodzaak aan dergelijke gespecialiseerde afdelingen enkel doen toenemen. Tegen 2015 zullen jaarlijks meer dan 24.000 mensen in België behandeld worden voor een CVA in zijn verschillende verschijningsvormen. Tegen het midden van de volgende eeuw zullen de beroertes kanker en hartinfarcten verdrongen hebben als belangrijkste doodsoorzaak in de Westerse wereld.

In het Ziekenhuis Oost-Limburg worden momenteel jaarlijks een 700-tal patiënten behandeld na een beroerte. Het betreft hier vooral patienten met niet gecompliceerde intracerebrale bloedingen, transiënte ischemische aanvallen (TIA’s) en cerebrovasculaire accidenten (CVA’s), die in de acute fase geen doorgedreven intensieve zorgen noodzaken. Voor deze patiënten werd het concept stroke-unit uitgewerkt en geïntegreerd in de medium care afdeling.

Er wordt gewerkt met een multidisciplinair en gespecialiseerd team van zorgverleners. Dit impliceert onder andere een nauwe samenwerking van verschillende medici zoals cardiologen, vaatspecialisten, (interventionele) radiologen, neurochirurgen, revalidatie-artsen en artsen uit de verschillende internistische disciplines.

Artsen, verpleegkundigen en paramedici zullen er op basis van vaste werkafspraken en op evidentie gebaseerde protocollen de zorg voor beroertepatiënten verzekeren, met als doel de uitbouw van een dienst met een expertfunctie, de verbetering van de zorgkwaliteit, de verbetering van prognose van beroertes op korte en middellange termijn, en uiteindelijk het vermijden van de zorgafhankelijkheid van patiënten op langere termijn. De aanwezigheid van deze afdeling vergemakkelijkt daarenboven de introductie van innovatieve behandelingen die zich in de nabije toekomst zullen aandienen.

Meer info: Grete Bollen, dienst Pers en Communicatie, tel. 089/32.17.62